治疗方法:
予小青龙汤加减。药物组成:麻黄、法半夏、白芍药各10 g,细辛、干姜各5 g,桂枝、炙甘草、五味子各7 g,地龙15 g,白僵蚕10 g。
加减:外感已解,咳嗽未止者可去桂枝,用炙麻黄,加苦杏仁、桔梗;咳而上气,喉中有水鸣声者,加射干、款冬花;体弱者加太子参、黄芪、炒白术。
用法:水煎服,日1剂。1个月为1个疗程,1个疗程后观察疗效。
慢性支气管炎是呼吸道常见病,常因急性期失治或治疗不当、不彻底,迁延而成。急性发作期是由于外感风寒,痰饮内伏,表寒引动内饮。《难经・四十九难》曰:“形寒饮冷则伤肺。”水与寒相搏,水寒射肺导致急性发作。临床以咳嗽、咳痰或有喘息及反复发作为特征。
小青龙汤方中麻黄、桂枝宣肺散寒平喘;细辛、干姜温肺化饮;白芍药配桂枝调和营卫,并防麻黄、桂枝过于发散;五味子温敛肺气以止咳,与麻黄、干姜、细辛配伍散中有收;法半夏燥湿化痰,蠲饮降逆;甘草调和诸药。
全方由2组药物组成,麻黄、桂枝、细辛、白芍药宣散表邪;半夏、五味子、干姜、炙甘草除痰化饮,一散一敛,配伍精当。本方加地龙、白僵蚕及随症用药,增强了拮抗胆碱能神经作用,平喘效果更加显著,是治疗慢性支气管炎急性发作的理想方剂。