治疗方法:
常规给予低流量吸氧、抗感染、止咳化痰等治疗。同时加用硫酸特布他林0.25mg加入生理盐水100ml静脉点滴,每天1次。
硫酸特布他林是支气管扩张剂,在治疗慢性支气管炎患者中起着重要作用,它通过改变气道痉挛,从而减轻病人缺氧状态。硫酸特布他林注射液在治疗慢性喘息型支气管炎急性发作有明显作用。资料表明:
(1)硫酸特布他林是新一代β2受体激动剂,和β2受体有较强的亲和力,与气道黏膜平滑肌β2受体结合,激动腺苷环化酶,使三磷酸腺苷转化成环磷腺苷,而提高环磷腺苷水平,以改善支气管痉挛;
(2)硫酸特布他林能抑制内源性致痉挛物质的释放,抑制内源性介质引起的水肿;
(3)硫酸布他林可提高支气管黏膜纤毛上皮细胞纤毛的摆动速度,促进排痰,从而利于炎症控制,改善缺氧。受体激动剂与位于支气管表面的β肾上腺素受体相互作用,可使支气管舒张,并降低了气道对慢性非特异性刺激的高反应性,进而可能缓解慢性喘息型支气管炎患者的喘息症状。
硫酸特布他林是一种短效受体激动剂,对β2受体具有高度选择性,心脏副作用小,静脉注射硫酸特布他林起效快,可在15分钟内起效,30~60分钟达到作用高峰,疗效可维持5~6小时。
对于肺通气功能差和动脉血氧分压较低的患者,静脉注射硫酸特布他林可以改善患者的氧合状态,静脉注射硫酸特布他林临时慢性喘息型支气管炎急性发作期的有效治疗手段。